Quản lý hoạt động Khoa Xét nghiệm

Quản lý kho hóa chất theo LOT và hạn dùng: một ví dụ nhập–xuất–tồn

Cùng một hóa chất nhưng khác lô và hạn dùng không nên bị gộp thành một con số thiếu truy vết. Theo dõi một ví dụ từ tồn đầu, nhập thêm, xuất dùng đến kiểm kê để thấy điểm dễ bỏ sót.

Tác giả: CN. Nguyễn Trọng DựBiên soạn:
Dữ liệu minh họa: Tên R-DEMO, số lô, ngày và số lượng trong bài đều hư cấu. Đây là ví dụ tổ chức hồ sơ kho, không phải hướng dẫn bảo quản một hóa chất cụ thể hoặc khẳng định mọi bước đã được tự động hóa trong phần mềm.

1. Bắt đầu bằng một mặt hàng, hai LOT

Giả sử khoa có hóa chất R-DEMO với đơn vị quản lý thống nhất là hộp. Hai lô dưới đây đều đã được kiểm tra tiếp nhận, đủ điều kiện sử dụng và chưa bị cách ly trong tình huống.

Sổ kho đầu kỳ 17/10/2026 — dữ liệu giả lập
Mặt hàngLOTHạn dùngTồn đầu
R-DEMOA30/11/202612 hộp
R-DEMOB31/03/20278 hộp
Tổng20 hộp

Nếu chỉ ghi “R-DEMO: 20”, người nhận bàn giao chưa biết lô nào gần hết hạn hay lô nào đã được xuất. Bộ thông tin tối thiểu của ví dụ gồm mã/tên hàng, quy cách, đơn vị, LOT, hạn dùng, vị trí, trạng thái sử dụng và chứng từ liên quan. Mỗi cơ sở xác định biểu mẫu và người chịu trách nhiệm của mình.

2. Ghi biến động trước khi tính tổng

Ngày 18/10 nhập thêm 6 hộp LOT A. Ngày 19/10 xuất dùng 5 hộp LOT A. Bảng dưới giữ riêng từng biến động để người khác có thể tính lại.

Ví dụ sổ theo dõi; tất cả số lượng tính bằng hộp
NgàyChứng từBiến độngTồn ATồn BTổng sổ
17/10/2026Đầu kỳ—12820
18/10/2026NH-DEMO-01Nhập A: +618826
19/10/2026X-DEMO-01Xuất A: −513821

Tự đối chiếu: LOT A là 12 + 6 − 5 = 13 hộp; LOT B vẫn 8 hộp. Tổng sổ là 21 hộp. Không cộng “hộp” với “chai” nếu chưa có quy đổi được xác nhận. Một dòng xuất cần chỉ rõ lô, số lượng, nơi nhận và dấu vết người thực hiện theo quy trình.

Tồn đầu 20 hộp, nhập 6, xuất 5, tồn sổ 21; kiểm kê 20 và thiếu 1 hộp LOT A
Sơ đồ do QLKXN tạo cho ví dụ. Đây là sổ minh họa, không phải ảnh giao diện phần mềm. Nhấn hình để mở lớn.

3. Kiểm kê thấy 20 hộp: sai ở đâu?

Ngày 20/10, đếm thực tế được LOT A: 12 hộp, LOT B: 8 hộp. Tổng thực tế 20 hộp thấp hơn tổng sổ 21 hộp. Quan trọng hơn, chênh lệch đã xác định ở LOT A: 12 − 13 = −1 hộp; LOT B không lệch.

Nên sửa thẳng tồn sổ thành 20 không?

Không sửa mất dấu vết chỉ để hai số khớp nhau. Trước tiên ghi nhận chênh lệch, đếm/đối chiếu lại theo quy trình, kiểm tra chứng từ và đơn vị tính. Sau khi có kết luận và phê duyệt phù hợp mới ghi điều chỉnh, kèm lý do và liên kết hồ sơ. Không có dữ kiện để kết luận ngay là mất hàng hay lỗi người nào.

Trong ví dụ, một phiếu xuất đã thực hiện nhưng chưa ghi sổ có thể là giả thuyết cần kiểm tra; cũng có thể là đếm nhầm hoặc xếp sai vị trí. Giả thuyết chưa được xác minh không được viết thành nguyên nhân đã kết luận. Bàn giao cần thể hiện chênh lệch còn mở và người theo dõi, thay vì chỉ chuyển một con số tổng.

4. Chọn lô gần hết hạn có điều kiện

Với dữ kiện cả hai lô đều đủ điều kiện, LOT A có hạn sớm hơn nên được cân nhắc xuất trước theo nguyên tắc FEFO và quy trình của đơn vị. “Hết hạn trước, xuất trước” không cho phép dùng lô hết hạn, bị cách ly, bảo quản không phù hợp hay không tương thích với mục đích sử dụng.

Hạn ghi trên bao bì và độ ổn định sau mở/hoàn nguyên là các thông tin cần phân biệt theo hướng dẫn nhà sản xuất. Bài này không đặt thời gian ổn định chung. Khi chuyển sang đơn vị sử dụng, vẫn cần theo dõi điều kiện thực tế chứ không coi đã xuất kho là kết thúc trách nhiệm về thông tin.

5. Số hóa phần nào, vẫn cần kiểm soát phần nào?

WHO LQSI mô tả việc tổ chức danh mục tồn kho và cập nhật hồ sơ khi tiếp nhận vật tư [1–2]. Với ví dụ trên, dữ liệu có cấu trúc giúp truy lại nhập–xuất theo lô và so sánh kiểm kê. Phần mềm không tự sửa được một LOT nhập sai, một phiếu xuất bị bỏ quên hay một quy đổi chưa được thống nhất.

Giao diện kho vật tư và hóa chất của LabKXN v1.5.376 tại Bệnh viện Demo
Ảnh giao diện LabKXN v1.5.376 đã được cung cấp trên website, tại Bệnh viện Demo. Không phải ảnh dữ liệu của bài tính ở trên; không sử dụng thông tin người bệnh thật.

Phân hệ kho đang được giới thiệu của LabKXN hỗ trợ theo dõi nhập, xuất, tồn theo lô và hạn dùng, cùng kiểm kê và báo cáo kho. Khi xem demo, nên đưa chính một ví dụ có hai lô và chênh lệch kiểm kê để trao đổi cách tổ chức công việc. Không mặc định mọi checklist trong bài là tính năng tự động của phần mềm.

Chuẩn bị trước buổi trao đổi: Chọn một danh mục demo không có dữ liệu nhạy cảm; thống nhất đơn vị/quy cách; chuẩn bị tồn đầu theo lô, chứng từ mẫu, tiêu chí cảnh báo và người kiểm tra. Xác định cách sao lưu và thử đối chiếu số liệu trước vận hành.

Nguồn tham khảo

  1. WHO LQSI — Inventory Register: tham khảo việc tổ chức danh mục tồn kho.
  2. WHO LQSI — Acceptance tests upon delivery of new supplies: tham khảo kiểm tra tiếp nhận và cập nhật hồ sơ vật tư.

Đối chiếu nguồn ngày 17/10/2026. Sổ, con số và cách diễn giải ví dụ do QLKXN biên soạn. Bài viết không tuyên bố chứng nhận hay tuân thủ một tiêu chuẩn của phần mềm.